Посткоитальный тест

Посткоитальный тест (ПКТ) — один из тестов, которые помогают выявить причину бесплодия, так называемый «шеечный фактор» или «несовместимость партнеров»
Это исследование позволяет выявить нарушение взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. Цервикальная слизь представляет собой некоторый барьер между внешней средой и внутренней средой полости матки. Цервикальная слизь увеличивает свою проницаемость в момент овуляции, для того, чтобы сперматозоиды могли зайти в полость матки.

По различным причинам (гормональный дисбаланс, воспалительный процесс, колонизация «ненормальной» флорой, изменение рН, выработка антиспермальных антител) цервикальная слизь может изменять свои физико-химические свойства, что приводит к нарушению подвижности сперматозоидов

Подготовка к исследованию:

• Проводится как можно ближе к моменту овуляции (по данным УЗИ/тестам на овуляцию/тесту шеечной слизи)
• Воздержание от половых актов до проведения теста в течение 2 дней.
• Исследование цервикальной слизи проводится через 3 часа после полового контакта (не использовать вагинальные смазками и принимать ванну после)

Интерпретация теста

Положительный — наличие большого числа сперматозоидов с быстрым поступательным движением
Отрицательный — отсутствие подвижных спермиев
Сомнительный -небольшое число спермиев с медленной или непрогрессивной подвижностью

Отрицательный и сомнительный тест может быть по нескольким причинам

• Низкое качество спермы (возможно потребуется исследование спермограммы — сделать активную ссылку)
• Особенности конкретного менструального цикла женщины (длительность периода, благоприятного для проникновения сперматозоидов через цервикальную слизь может варьировать у одной и той же женщины от одного менструального цикла к другому)

Только после повторения тестов в нескольких циклах можно сделать заключение о наличии нарушения взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью.

Показания к проведению:

• отсутствие беременности на протяжении 1 года и более при регулярной (не менее 3–4 раз в неделю) половой жизни без использования средств контрацепции;
• диагностика шеечного фактора бесплодия;
• определение иммунологической совместимости партнёров.

Некоторые противопоказания:

• острые воспалительные заболевания влагалища и шейки матки, в том числе вызванные инфекцией, передающейся половым путём;
• другие остро протекающие воспалительные гинекологические заболевания;
• любые состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела у женщины;
• приём некоторых гормональных препаратов;
• проведение сразу же после кольпоскопии, эндоскопической диагностики влагалища (между этими исследованиями должно пройти не менее 2 суток).