УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочной железы

Это метод исследования молочных желез, который проводится  у пациенток без жалоб в возрасте до 39 лет, и дополнительно к скрининговой маммографии (с жалобами на любые изменения в молочной железе, беременных и кормящих, при узловой мастопатии с атипичными проявлениями, при дифференциальной диагностике солидного или полостного образования с неясной клинико-рентгенологической картиной узла, имеющего ограниченный рост, при контроле эффективности лечения, при выявлении кист любого размера, при контролируемой пункции визуализируемых полостных образований).

В плановом порядке УЗИ лучше проводить на 5-9 день менструального цикла, при наличии жалоб – в любое время.

Метод не имеет дозовой лучевой нагрузки, эффективен при высокой маммографической плотности. Информативность УЗИ определяется многими техническими факторами (выбор датчика, настройка динамического диапазона, компенсаторная настройка по времени и усилению, фокусирование).

Техника проведения УЗИ:

В положении пациента лежа на спине (одну или обе руки необходимо заложить за голову или шею) врачом последовательно оцениваются все квадранты молочной железы. Затем проводится оценка состояния регионарных зон лимфооттока -  подмышечные,  подключичные,  надключичные лимфатические узлы.

Отличительной особенностью интерпретации изменений молочных желез является сложность четкой дифференцировки между физиологическими и патологическими изменениями, а также между различными типами доброкачественной патологии. Структура молочной железы изменчива, в ней отражаются разнообразные пролиферативные и регрессивные изменения, свойственные этому органу. В молодом возрасте преобладают железистые структуры; к 30 годам железистый треугольник приобретает крупноячеистую структуру за счет развития фиброзных структур и жировой ткани; этот процесс выражен до 40-45 лет, а после 50 лет в молочной железе преобладают инволютивные процессы в виде преобладания жировой ткани. Несколько реже инволюция идет по фиброзному типу, в этом случае в железе сохраняются большие участки плотной соединительной ткани, а также множественные грубые фиброзные тяжи.

Именно поэтому очень важна квалификация специалиста, проводящего исследование.