Обратный звонок
Консультация по ведению беременности
Записаться на прием
Отправить заявку
Гистероскопия – известный с 1869 способ осмотра полости матки с помощью оптической трубки, введенной через шейку матки для диагностики внутриматочной патологии. Сейчас это сложная система, позволяющая передавать изображение из полости матки через видеокамеру на монитор, сохранять изображение и работать с ним. Под большим увеличением осматривают изнутри канал шейки матки, затем последовательно осматривают саму полость матки, устья обеих маточных труб. Данная методика позволяет оценить перспективы восстановления проходимости маточных труб.Гистероскопия незаменима в оценке состояния эндометрия – внутренней поверхности матки, которая будет принимать плодное яйцо, формировать плаценту, кормить ребенка 40 недель беременности. При необходимости можно взять образец эндометрия из «подозрительного» места для гистологического исследования.
В Центре перинатального здоровья гистероскопия выполняется на оборудовании фирмы «KarlStorz», которая является бесспорным лидером по производству эндоскопического оборудования. Среди главных преимуществ данной техники одно из основных – малый диаметр гистероскопа, делающий данную процедуру безболезненной.
Гистероскопия — метод эндоскопии в гинекологии, позволяющий осмотреть полость матки и выполнить необходимые манипуляции по устранению внутриматочной патологии. Впервые гистероскопию выполнил в 1869 г. Pantaleoni при помощи прибора, похожего на цистоскоп. В дальнейшем с внедрением волоконной оптики и цифровой видеозаписи возможности гистероскопии были значительно расширены. Современную гистероскопию среди всех инструментальных методов исследований считают наиболее информативной для диагностики и эффективной для лечения практически всех видов внутриматочной патологии. Визуальный осмотр полости матки позволяет обнаружить внутриматочную патологию, провести топическую диагностику и при необходимости прицельную биопсию или хирургическое вмешательство в пределах полости матки.
Выделяют диагностическую и операционную гистероскопию. Наиболее активно в настоящее время развивается офисная гистероскопия, позволяющая все диагностические процедуры проводить амбулаторно, без наркоза и связанных с ним рисков.
В Центре перинатального здоровья офисная гистероскопия входит в программу обследования при бесплодии, невынашивании беременности.
Для чего необходимо проведение гистероскопии?
Для диагностики различной внутриматочной патологии (полипов эндометрия, гиперплазии эндометрия, внутреннего эндометриоза (аденомиоза), миомы матки с подслизистым ростом узлов, рака эндометрия, внутриматочных синехий (сращений), аномалий развития матки, инородного тела в полости матки).
Гистероскопия рекомендована:
Многочисленные исследования установили прямую зависимость частоты наступления и вынашивания беременности от состояния эндометрия.
В настоящее время гистероскопия:
Диагностическая ценность гистероскопии неоспорима при патологических процессах эндометрия, так как позволяет проводить визуальный контроль на всех этапах лечения.
Гистероскопия является хирургической манипуляцией. Проводится по показаниям, которые определяет лечащий врач.
Проведение гистероскопии противопоказано при:
Какие могут быть осложнения после проведения гистероскопии:
Как и при любой хирургической процедуре, существует риск обострения хронических воспалительных заболеваний, кровотечения. Чтобы предотвратить риск осложнений, необходимо четко следовать указаниям врача перед проведением гистероскопии.
Результат.
Гистероскопия значительно расширяет диагностические возможности при внутриматочной патологии. Она позволяет выбрать метод лечения, проводить контроль эффективности лечения и выполнять оперативные манипуляции. Эти операции являются органосохраняющими, что очень важно для пациенток в детородном возрасте. Гистероскопия позволяет под контролем зрения выявить и устранить внутриматочную патологию.
Рекомендуемый перечень обследований перед гистероскопией:
1. Развернутый анализ крови (14 дней);
2. Общий анализ мочи (14 дней);
3. Мазок на степень чистоты и флору (14 дней);
4. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (1 месяц);
5. Группа крови, резус-фактор;
6. Флюорография (1 год);
7. Биохимический анализ крови: общий белок, сахар, билирубин, ПТИ, ПТВ, АЛТ, АСТ, фибриноген (14 дней);
8. ЭКГ, заключение терапевта (14 дней);
9. Мазок на инфекции: хламидии, уреаплазма, микоплазма (6 месяцев);
10. УЗИ органов малого таза.
В скобках указан срок, в течение которого анализ действителен.
После обследования назначается день процедуры. Время проведения гистероскопии зависит от показаний к ней. Наиболее информативна гистероскопия в пролиферативную фазу менструального цикла (на 5-9 дни), так как в этот период эндометрий тонкий, слабо кровоточит, наблюдается лучшая видимость полости матки, что позволяет провести оценку состояния эндометрия, устьев маточных труб, исключить патологию полости матки – наличие спаек (синехий), миоматозных узлов, очагов эндометриоза, полипов и другое.
В экстренных ситуациях, при приеме оральных контрацептивов – день менструального цикла не имеет принципиального значения.
В лютеиновой фазе менструального цикла (накануне менструации), гистероскопия может проводиться с целью функциональной оценки эндометрия. Но в настоящее время гистероскопия в этот период проводится крайне редко, только по специальным показаниям, так как для функциональной оценки состояния эндометрия существуют другие, неинвазивные методы исследования – биофизический профиль матки, пайпель-аспират, гормональные исследования и другое.Офисная гистероскопия выполняется без внутривенного наркоза. В среднем продолжительность исследования составляет 5-10 минут. После проведения процедуры пациентка находится в клинике под наблюдением врача до 4-6 часов после манипуляции.
Закажите обратный звонок
или позвоните нам
+7 (3822) 903-493