• Главная
• Пациентам
• Полезные статьи
• Гинекология
• Эндометриоз

Эндометриоз

ЭНДОМЕТРИОЗ — доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам, подобное эндометрию.   Расположенные   вне полости матки   эндометриоидные очаги только подобны ткани эндометрия здоровых женщин и способны к инфильтративному росту  с проникновением в окружающие ткани    с их деструкцией  (разрушением). 

Эндометриоз относят к долговременным, прогрессирующим и рецидивирующим процессам.

Около 10% женщин с менархе и до менопаузы  страдают эндометриозом. В постменопаузе заболевание диагностируется  редко. У 71-87%  пациенток развивается стойкий  болевой синдром  и  у  21-47% бесплодие.  У женщин с бесплодием эндометриоз выявляются в  25-50% случаев. В  10-15% случаев при тяжелых формах заболевания могут поражаться смежные органы малого таза (кишечник, мочевой пузырь и другие).

При эндометриозе может поражаться  матка, а  также очаги эндометриоза могут быть обнаружены в любой части полости малого таза : на яичниках, на маточных трубах, на брюшине,

на  маточно-крестцовых связках, в дугласовом пространстве,

на ректо-вагинальной перегородке.

Реже они могут встречаться:

в послеоперационном рубце после кесарева сечения;

в рубцах после лапароскопии/лапаротомии;

на поверхности мочевого пузыря;

на поверхности тонкого и толстого кишечника.

Крайне редко   очаги эндометриоза могут быть обнаружены во влагалище, мочевом пузыре , в легких, в спинном и головном мозге,  на коже.

Этиология  (причина) появления эндометриоза остается до конца неизученной и не всегда тяжестью клинических проявлений коррелирует со степенью поражения органов. В настоящее время признано несколько теорий развития эндометриоза:

√ аутоиммунное нарушение

√ неблагоприятная наследственность

√ ретроградная менструация

√ врожденный порок развития

√ распространение эндометриальной ткани через лимфатическую или кровеносную систему

√нарушение функции иммунной и эндокринной системы под воздействием внешних неблагоприятных факторов.

Симптомы  эндометриоза

Основной симптом эндометриоза — это тазовая боль. Часто боль сопровождает менструации, но может возникать и в другие дни менструального цикла (нециклическая тазовая боль). У многих женщин, страдающих эндометриозом, эта боль настолько тяжелая , что они  вынуждены  менять привычный образ жизни.

Боль может быть до, во время или после менструации, во время овуляции, во время или после полового акта.  Могут быть другие симптомы эндометриоза:  диарея или запор, вздутие живота  в связи с менструацией, обильные или нерегулярные менструации.

Другим   симптомом  эндометриоза  является  бесплодие.

Диагностика

Эндометриоз может характеризоваться всеми вышеупомянутыми признаками,  но многие женщины с этим заболеванием не имеют никаких симптомов; эндометриальные поражения могут быть случайной находкой во время хирургического вмешательства, при проведение  УЗИ (ультразвукового исследования) органов малого таза.

Исследования, которые могут быть назначены для выявления эндометриоза:

√ультразвуковое исследование;

√ магнитнорезонансная томография (МРТ);

√ анализ крови на онкомаркер CA-125;

√ гинекологическое обследование

√ лапароскопия.

Симптомы могут  возникнуть  не сразу после менархе (после первой менструации), а развиться позднее. Женщины, испытывающие связанную с эндометриозом боль, часто живут с этим заболеванием, не зная о его существовании, поскольку  его симптомы  могут напоминать другие заболевания.

Учитывая вышеизложенное,  нужно обратиться для проведения дополнительного обследования к врачу-гинекологу, если у  вас наблюдаются следующие симптомы:

! болезненные половые контакты,

! болезненное мочеиспускание ,

! болезненная дефекация ,

! боли в пояснице или внизу живота,

! хроническая тазовая боль (нециклическая брюшная и тазовая боль, продолжающаяся, по крайней мере, в течение 6 месяцев).

Отсрочка диагностики и лечения приводит к увеличению страданий вследствие болевого синдрома и потенциального бесплодия. При своевременном назначении адекватной терапии   на ранней стадии эндометриоз  лучше поддается медикаментозной терапии, число рецидивов ниже, а безрецидивный период более продолжительный.

Лечение

Лечение эндометриоза зависит от возраста пациентки, формы и стадии заболевания, характера симптомов, репродуктивных задач, а также от рисков и  побочных эффектов  лечения.

Цели лечения  эндометриоза: уменьшение интенсивности болей, предотвращение прогрессирования заболевания и рецидивов заболевания, что снижает риск последующего радикального хирургического вмешательства и позволяет сохранить фертильность (способность к зачатию и вынашиванию беременности).

 Пройти необходимое обследование, задать все интересующие Вас вопросы по данной проблеме Вы можете, записавшись на прием к врачам нашего центра по т. 903-493