• Главная
• Пациентам
• Полезные статьи
• Уход за ребенком
• Проблемы со сном

Проблемы со сном

Почему ребёнок плохо засыпает, часто просыпается?

Причин может быть несколько, иногда они накладываются друг на друга:

• Физиологический дискомфорт. Колики, прорезывание зубов, голод или жажда, неудобный подгузник, духота, сухой или слишком влажный воздух, яркий свет, шум.
• Переутомление или перевозбуждение. Если перед сном были активные игры, гаджеты (синий свет экранов подавляет выработку мелатонина), сильные эмоции (праздник, визит гостей), нервной системе сложно переключиться на отдых.
• Эмоциональные факторы. У малышей — потребность чувствовать близость родителя. У детей постарше — страхи (темноты, монстров), тревога из-за событий дня (конфликт в саду, школьные переживания), адаптация к новым условиям (сад, переезд).
• Нарушение режима. Если время отхода ко сну постоянно меняется, организму сложно настроиться. Также мешает слишком долгий или поздний дневной сон.
• Неверные ассоциации со сном. Например, ребёнок привык засыпать только при укачивании или с грудью/бутылочкой. При ночном пробуждении он не может самостоятельно «склеить» фазы сна и ждёт, пока родитель воссоздаст привычные условия.
• Соматические или неврологические особенности. Иногда нарушения связаны с заболеваниями (рефлюкс, запоры, гипервозбудимость, синдром беспокойных ног) или другими состояниями.

Как наладить ситуацию?

Я сгруппировала советы по направлениям.

1. Наведите порядок с условиями.

• Температура и влажность. Оптимально около 18–22 °C, влажность примерно 50–60%.
• Освещение и шум. В спальне должно быть темно (плотные шторы) и тихо. Можно использовать белый шум (шум дождя, вентилятора) — он помогает заглушить посторонние звуки.
• Безопасность и комфорт кроватки. Для малышей: только матрас, простыня, без лишних подушек, одеял и мягких игрушек.

2. Выстройте ритуал отхода ко сну.

Это повторяющаяся последовательность спокойных действий, которая сигнализирует нервной системе, что пора готовиться ко сну.

• Начните ритуал заранее (за 15–30 минут до желаемого времени отхода ко сну).
• Последовательность может быть такой: спокойные игры → чистка зубов → надевание пижамы → тёплая ванна → лёгкий массаж → чтение книги → объятия → сон.
• Для детей постарше добавьте «секретные разговоры» (5 минут обсудить что-то приятное) или аудиосказку.
• Можно ввести «предмет-заместитель» (любимая игрушка, которая «охраняет» сон).
• Важно: не используйте еду или активные игры как часть ритуала — это смешает ассоциации.
• Будьте последовательны. Обычно на формирование привычки уходит около двух недель.

3. Работайте с режимом и вечерними активностями.

• Укладывайте и поднимайте ребёнка в одно и то же время, даже в выходные (допустимо отклонение не более чем на час).
• Во второй половине дня снижайте уровень активности.
• Ограничьте экранное время за 1–1,5 часа до сна.
• Обсуждайте днём позитивные события, а вечером фокусируйтесь на спокойных темах.
• Если есть ночные пробуждения из-за голода, попробуйте немного скорректировать дневное питание, чтобы ребёнок не просыпался от голода.

4. Помогите ребёнку научиться самостоятельно засыпать.
   После ритуала положите ребёнка в кроватку. Если он плачет, не сразу берите на руки — дайте немного времени, чтобы он попробовал успокоиться сам. Можно вернуться через пару минут, мягко успокоить (погладить, спеть колыбельную) и снова уйти. Постепенно увеличивайте интервалы.
5. Проявите эмпатию к эмоциям.
   Если ребёнок боится темноты или чего-то ещё, не игнорируйте страх. Вместе «проверьте» опасные места, включите ночник, придумайте историю, где монстр боится героя.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Не затягивайте с визитом к педиатру или неврологу, если:

• нарушения сопровождаются другими тревожными симптомами (температура, потливость, сыпь, проблемы с дыханием);
• ребёнок регулярно просыпается с криком (ночные терроры);
• есть эпизоды лунатизма, долгого плача во сне;
• бессонница длится более 3 месяцев и влияет на поведение и развитие.

Помните: каждый ребёнок индивидуален. То, что работает для одного, может не подойти другому. Наблюдайте, отмечайте в дневнике, после каких действий сон становится крепче — так вы быстрее найдёте свой оптимальный ритм. Удачи в налаживании сна!