Пренатальная диагностика

УЗИ в акушерстве. Экспертные исследования и пренатальная диагностика.

Как мы раньше работали в акушерстве без УЗИ, мы теперь и сами не понимаем!

Ультразвуковая диагностика – оптимальный способ оценить нормальность внутриутробного развития ребенка, что играет решающую роль для правильного ведения беременности.

Несколько раз за беременность выполняется УЗИ на аппарате экспертного класса специалистом высшей категории с большим опытом.

Это и есть пренатальная диагностика-возможность установить правильный диагноз до рождения.

Гамма врожденных заболеваний плода очень обширна и разнообразна как по своим проявлениям, так и по прогнозу. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 3% новорожденных появляются на свет с различными пороками развития. При этом около 1% составляют генные болезни, примерно 0,5% - хромосомные, и около 1,5% приходится на долю врожденных пороков развития плода.

Это заболевания, возникшие в результате нарушения деления хромосом или изменения структуры самой хромосомы, а также патологические состояния, возникающие при нарушении закладки органов и тканей плода в процессе эмбриогенеза.

Ультразвуковое исследование – это основа дородовой диагностики различных заболеваний плода, наиболее информативный и доступный из всех методов.

Согласно приказу Минздрава России 1130н от 20.10.2020г., скрининговые ультразвуковые исследования плода должны проводиться в 11–14, 18–21 неделю беременности. Однако по мере необходимости консультативные исследования могут осуществляться в любом количестве и в любом сроке беременности, основываясь на факте полной безопасности ультразвукового обследования для плода.

Первое скрининговое УЗИ на сроке 11 нед – 14 нед - одно из самых важных исследований на определение маркеров хромосомных заболеваний.

Дополнительно в эти сроки сдается кровь на белки, связанные с хромосомными аномалиями: РАРР-А и бета-ХГЧ. На основе этих двух исследований возможно рассчитать риск рождения ребенка с хромосомным синдромом в данную беременность. Также на первом скрининговом УЗИ осматриваются жизненно важные органы: желудок, мочевой пузырь, передняя брюшная стенка, кишечник, четырехкамерное сердце, структуры головного мозга, лицевые структуры, руки и ноги, позвоночник, оцениваются и не эмбриональные части: пуповина, хорион, шейка матки, миометрий, включая миомы и рубцы после кесарева сечения.

Почему так важно сделать первый скрининг беременности именно в эти сроки? Дело в том, что ультразвуковые маркеры хромосомных патологий информативны с 11-й и до конца 13-й недели, когда возможна их четкая оценка в соответствии с рекомендациями Fetal Medicine Foundation, London, UK. Белки в крови снижают свою концентрацию тоже после 14-й недели.

Второй скрининг проводится на сроках с 18-й по 21 нед.

На этом исследовании исключаются большинство пороков различных органов и систем: желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, мочевыделительной и половой систем, сердца, легких, опорно-двигательного аппарата, оцениваются также маркеры хромосомных патологий второго триместра (длина носовой кости, толщина шейной складки, почечных лоханок, строение стоп и кистей и др.). Пол плода обязателен к осмотру, точность его определения не вызывает затруднений при нормальном развитии половых органов.

Третий скрининг беременности выполняется на сроках 30 – 34 нед.

Некоторые редкие пороки имеют позднюю манифестацию, что требует их исключения на этом исследовании. Также доктор наблюдает за развитием головного мозга, появлением новых борозд и извилин, оценивает все жизненно важные органы в динамике, темпы роста малыша.

Весьма важным является проведение допплерометрии – ультразвуковое исследование кровотоков в маточных артериях, пуповине, мозговых артериях и тд. Это позволяет обнаружить риски внутриутробной гипоксии, возможные причины задержки роста, фетоплацентарную недостаточность, что весьма существенно для тактики и времени родоразрешения.

Основным фундаментом повышения точности пренатальной УЗД являлась, является и будет являться в первую очередь квалификация специалистов, проводящих пренатальные ультразвуковые исследования. В нашем центре работают специалисты, имеющие большой опыт работы. УЗД осуществляется на ультразвуковых аппаратах экспертного класса, что позволяет получить максимально точные результаты.

Протоколы обследования составлены в зависимости от сроков проведения ультразвукового исследования и на основании рекомендаций Международного Общества Ультразвука в Акушерстве и Гинекологии (ISUOG), Фонда Медицины Плода (FMF) и Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии, а также в соответствии требованиям приказа Минздрава России 1130н от 20.10.2020г.

При необходимости все исследования сопровождаются применением технологий 3D/4D. Будущие родители могут увидеть своего малыша в объемном виде, сделать фотографии плода в 3Д - при условии его удобного положения. По Вашему желанию дополнительно может быть произведена запись на DVD-диск.

Записаться на ультразвуковое исследование можно по телефону 903-493 либо через кнопку онлайн-записи на сайте.

Мы поможем решить вашу проблему!

Закажите бесплатную консультацию
или позвоните +7 (3822) 903-493
и мы с радостью найдем решение вашей задачи!

Закажите обратный звонок

или позвоните нам

+7 (3822) 903-493